「淚溝」一直是詢問度頗高的前幾大項目之一。這道出現在眼睛下方的凹陷性溝紋，不只讓人看起來一臉疲憊、精神委靡，更容易顯老。想要去除淚溝，許多人會想打玻尿酸來填補凹陷，卻不是每個人打完都是滿意的，到底問題出在哪？又有哪些事情要注意？
關於玻尿酸打淚溝大家最常詢問的5大問題，就讓彭賢禮皮膚科所江紀萱醫師在此整理、回答給大家。
Q1：玻尿酸打完眼睛下面有毛毛蟲、腫腫的，或是瘀青？
有些人玻尿酸打完之後，會在眼下出現異常澎起的腫脹團塊，這是因為醫師的在堆送過程卡針、不順暢，造成玻尿酸的分佈不均勻、單點的注射量過多、周圍脂肪不連續等，才會讓視覺上看起來凹凸不平的不自然狀況。
江紀萱醫師提醒，玻尿酸打淚溝看似簡單，其實技術含量很高，不只醫師注射手法要細緻，推送玻尿酸也要均勻，效果才會自然。
另一種常見情況是在眼下會出現一條泛著藍光、類似瘀青的痕跡， 這也是玻尿酸術後的常見情況，其實是Tyndall Effect（廷德爾效應），一種正常的光學現象。根據注射的深淺、玻尿酸品牌，會影響其散射的程度。
一般來說，我們會建議把玻尿酸打淚溝分成二個部分，底層需要強力的支撐，建議使用支撐力較好的大分子的玻尿酸來填充；淺層的皮膚較薄，治療重點應該放在細部修飾，建議使用小分子玻尿酸微調就好，且玻尿酸的材質一定要慎選。
建議採取不含顆粒成分的玻尿酸，比較不易產生Tyndall Effect，相當適合用於表淺注射。
Q2：玻尿酸維持的時間不久？
關於這一點會有兩種情況。
一種情況是因為「注射位置」，如果一開始就將玻尿酸注射在肌肉上，當我們們臉部做出表情時，玻尿酸就很容易因動作被擠壓到旁邊，過了幾個月就會覺得效果變差了。但是玻尿酸並沒有被代謝掉，如果在此時就繼續補打，惡性循環的結果就是眼下變得眼下一大區都腫腫的。
另一種情況是「玻尿酸的分子大小」。正常來說，大分子玻尿酸可以維持較久，而小分子玻尿酸的維持時間則比較短。
然而，不是說我們就一定都要打大分子玻尿酸最好，現在的治療方式其實都強調整體評估、分次治療。針對大範圍部位先給予間接性治療，利用大分子玻尿酸做好外側拉提、周遭的支撐；隨後，再進行直接針對局部細節，利用小分子玻尿酸來修飾凹陷，整體治療才更加完整。
Q3：玻尿酸打淚溝一次要打幾CC？
還是一個重點，所以的治療都不是愈多愈好，而是要看病人的嚴重程度、個人期待程度來決定注射的CC數。
如果淚溝情況輕微的人，一般直接填補就可以了，治療起來相對簡單。
如果老化問題比較嚴重的人，建議連眼周的其他問題一併治療，注射的面積大、處理問題多，需要的劑量也比較多，甚至會需要配合不同材質、儀器拉提一起治療。
Q4：可以用來消除黑眼圈嗎？
黑眼圈的形成和過敏（血液堆積）、陰影凹陷、黑色素沉澱等都有關係，不只成因複雜，很多人更是合併因素一起發生，而「淚溝型黑眼圈」只能算是其中的因素之一。
起因於眼周因軟組織鬆弛而出現凹陷，在眼下產生陰影造成黑眼圈看起來更加暗沉、情況變嚴重，可以在眼下填充玻尿酸來改善高低差，對於黑眼圈有明顯改善效果。
不過，如果你的黑眼圈並非源自於淚溝，想要真正改善問題，還是要對症下藥，去除黑色素沉澱，或好好治療鼻子過敏，才能解決了。
Q5：有淚溝也有眼袋，打玻尿酸就可以了嗎？
這一點需要取決於醫師評估的嚴重程度。如果你只是單純的淚溝，大多數的專業醫師都會採用玻尿酸注射填補，普遍改善效果就很明顯了。
不過，如果你的淚溝又合併眼袋問題，突出的眼袋會導致淚溝相對明顯。所以在處理「大眼袋型淚溝」的病人時，我們無法只用玻尿酸填補淚溝，就幫助雙眸恢復年輕光采，一定要搭配眼袋手術或雷射治療，先摘除眼袋、緊致肌膚，再於相對凹陷的部位，注射玻尿酸補起淚溝，治療才能真正見效。
