【電波音波】超音波拉皮討論度高，電波拉皮-鳳凰電波再掀熱潮，到底怎麼選？

前幾年在電視購物台曝光量極高的Ulthera超音波拉提，以非侵入式的方式達到筋膜層拉提效果；近來第四代Thermage電波拉皮-鳳凰電波，以更深的能量、更精準安全的效果、更舒適的治療體驗為號招…到底要如何選擇？

Thermage鳳凰電波拉皮 vs. Ulthera超音波拉皮比較

▋ Thermage電波拉皮-鳳凰電波-電磁波(無線射頻/ radiofrequency)

電波拉皮藉由特定頻率的電磁波，以「3D容積式加熱」「由外而內」加熱，治療區域全部的體積都會受到能量作用，且利用多發數、多回合能量堆疊，使膠原蛋白溫度上昇而收縮，「治療後即明顯感受到臉部收縮的感覺」，由於膠原蛋白遇熱會收縮；隨後藉著組織修復作用機轉，使真皮層膠原蛋白長期重組與新生，達到膚質緊實、恢復肌膚彈性、改善皺紋之目的。施作部位則可以運用於全臉、脖子，甚至是眼皮，術後觀察到皮膚恢復彈性、紋路改善、膚質細緻，雙下巴改善、V臉重現，視覺上甚至會有臉小一號的效果；施作於脖子可以改善脖紋，緊實整體肌膚；而電波拉皮所搭載的眼部探頭，可以針對眼周細緻的紋路，以及眼皮的緊實度改善。

而正因為電波拉皮的非侵入性、術後照護方便、不影響正常作息，成了更符合現代生活形式的抗老拉提方式，加上術後當下即可感受到效果，之後隨著膠原蛋白增生體感更明顯，更成了討論度極高維持青春的保養方式。

而最新第四代Thermage電波拉皮-鳳凰電波，則是在技術上以更精準、更有效率的AccuREP™智慧能量優化技術，精準偵測每吋肌膚需求，微調及優化療程中每一發的能量，讓每一發的能量更穩定、更精準，大幅優化治療效能。

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▋ Ulthera超音波拉皮-聚焦式超音波(HIFU)

聚焦式超音波科技（High Intensity Focused Ultrasound），針對不同治療深度聚焦於單一熱凝結點，類似以放大鏡匯聚太陽光的概念，數個熱凝結點形成凝結線、面，只有目標平面部份的面積受到作用。以隔山打牛、略過表皮的方式到達「軟組織」「過去拉皮手術才會治療到的 SMAS 筋膜層」，且立即產生組織收縮，後續啟動膠原蛋白新生，皮膚因重組而產生拉提的效果。用於全臉的拉提、脖子緊實，尤其額頭細紋、眉尾提升、下顎線的緊緻、雙頰緊實、提升輪廓線條。

上市年份

電波拉皮2002年起核准上市，目前以優化至第四代電波拉皮-Thermage FLX鳳凰電波。Ulthera超音波拉皮2009年起核准上市。

治療能量作用原理

Thermage FLX鳳凰電波和Ulthera超音波拉皮兩者都是使用能量來刺激恢復生成皮膚真皮層中的膠原蛋白。而兩種治療方法原理有所不同，Thermage FLX鳳凰電波使用電磁波(無線射頻/ radiofrequency)，則Ulthera超音波拉皮使用聚焦式超音波(HIFU)，兩者都會產生熱能，都能穿穿透皮膚表面，進而恢復並產生膠原蛋白。
Thermage FLX鳳凰電波運用電磁波加熱，以熱能刺激真皮層至皮下組織、筋膜層的膠原蛋白增生、收縮。Ulthera超音波拉皮運用聚焦式超音波，聚焦能量於皮下，形成熱凝結點，刺激收縮、膠原蛋白增生，達到拉提緊緻效果。

治療範圍

Thermage FLX鳳凰電波和Ulthera超音波拉皮的特定治療範圍有些許差異。

Ulthera超音波拉皮有三個主要的治療範圍：

額頭
下巴和脖子
胸部和胸腔

治療方法已獲得FDA認可，用於緊緻下巴和脖子的皮膚，還有緊緻眉毛上的皮膚，而且已經被認可使用胸肩四周的細紋和皺紋

Thermage FLX鳳凰電波還可以治療身體上其他部位。治療範圍包括：

臉
眼部
腹部
其他部位，例如大腿

當使用在臉上時，Thermage FLX鳳凰電波經FDA許可用於治療皺紋Non-invasive treatment of wrinkles and rhytids（除皺適應症）。Ulthera超音波拉皮則經FDA許可用於皮膚緊緻lift the eyebrow, lax submental (beneath the chin) and neck tissue（拉提適應症）。
Thermage FLX鳳凰電波還被許可用於眼睛周圍區域，減少下垂，並減少眼袋和黑眼圈。

療程需要多久？

Thermage FLX鳳凰電波和Ulthera超音波拉皮兩者都是非侵入性治療，也都不需要很長的恢復期。通常您可以在術後立即回到工作上。但有些部分的求診者在治療後可能在治療部位有腫脹或是些許酸痛的情況，所以有些人會選擇休息一天後再回去上班。

一般而言，療程時間是依據選擇的方法和治療區域來決定的，Thermage FLX鳳凰電波可能需要約45分鐘到一個半小時的時間，Ulthera超音波拉皮在比較小的區域需要約35分鐘到一個小時。如果您治療的範圍比較大，療程時間兩者都會增加。

效果也會因為您所選擇Thermage FLX鳳凰電波或Ulthera超音波拉皮而異，兩種療法都是使用能量來恢復生成膠原蛋白，可能要花幾個月的時間才能看到其中的效果。Thermage FLX鳳凰電波一開始會看到一些效果，逐漸改善皮膚狀況，效果差異會逐漸明顯。Ulthera超音波拉皮一開始效果較小，但也是隨著時間增加可以看到改善皮膚鬆弛。兩者療程建議都跟醫師諮詢後，安排定期的追蹤和補打，以維持效果。

Thermage電波拉皮-鳳凰電波的探頭治療深度

Thermage電波拉皮-鳳凰電波已上市超過十年，擁有龐大的治療經驗、數據，系統也不斷優化、改良，機器具專利獨特性，且效果顯著，至今推出了第四代的Thermage電波拉皮「鳳凰電波」，繼承了風靡近十年的黃金電波「立體容積式加熱」特色，同時優化了軟體技術，探頭自動精準偵測每吋肌膚需求，給予客製化的最佳能量，優化治療效果；而Thermage電波拉皮-鳳凰電波，相較於第三代電波拉皮，其搭載的紫鑽探頭增加了33%面積，節省了25%的治療時間；而能量更深入作用至4.3mm以下的深度，將「富含最多膠原蛋白的真皮層、皮下組織」以及「筋膜層」全面加熱、緊實。臨床上觀察到，以及術後的回饋得到「治療時更舒適，效果出現的時間更快，體感更明顯」因此滿意度更高。

P-skin集團(高雄國際皮膚科及彭賢禮皮膚科診所)在彭院長的引領之下，依據臨床上的數據，院內醫師們不斷地討論、交流，佐以各種學術論文，歸納演繹出一套簡易的評估方式。

Ulthera超音波拉皮的探頭治療深度

極線音波拉提主要有三種深度的探頭，分別為4.5mm針對SMAS筋膜層，拉提體輪廓線條，尤其觀察到下顎線的重建效果不錯；3.0mm針對皮下脂肪（軟組織）；1.5mm針對真皮淺層，可以針對細紋、膚質改善，依據每個人的部位、流失情況，醫師搭配不同的探頭使用，以及制定適合的發數。而另外還有兩個針對眼周的窄版探頭，則需要更精準、俐落的能量控制技巧，以及對於皮膚解剖學的熟悉，因為眼周脂肪較少、皮膚較薄，又佈滿著各種神經出口，要避開骨頭，又要精準治療到位於其上的各組織，醫師必需完全掌握能量以及皮膚各層次的結構、厚度。

圖為國際皮膚科診所院長彭賢禮醫師，為求診者看診規劃施打部位。

Thermage鳳凰電波拉皮容積式加熱 vs. Ulthera超音波拉皮點狀式加熱

圖為國際皮膚科診所院長彭賢禮醫師，與求診者討論治療計畫，同時溝通術後達到的效果。

擁有數十年光療雷射使用經驗的國際皮膚科診所院長彭賢禮醫師表示，其實這兩種治療目標確實有很大的重疊。Ulthera超音波拉皮作用較深，經常使用的是4.5mm、3.0mm的探頭，針對筋膜層、真皮層，但是熱凝結點形成的面，與Thermage鳳凰電波拉皮的「3D容積式全面性的加熱」還是有差，Ulthera超音波拉皮能精準針對膜層收縮，產生拉提效果，觀察到可以明顯改善下顎線、鬆弛的Ｕ臉，以及眉尾下垂。至於適合的對象，會是「捏起來皮膚鬆弛沒有太嚴重，紋路沒有太多，狀態沒有太差，但是就是有點下垂」的筋膜層鬆弛為主。

圖為彭賢禮醫師以Thermage電波拉皮-鳳凰電波，同時搭載紫鑽探頭進行全臉緊實、拉提的治療。
而Thermage鳳凰電波拉皮由外而內的的立體容積式加熱，適合真皮層、軟組織鬆垮的族群，可以全面的膠原增生，恢復肌膚厚度、彈性、緊緻，全面改善皺紋。因此若外觀上「皮膚皺摺多，捏起來較鬆弛、沒有彈性」那麼就可以以電波拉皮為主。當然有時候會搭配使用Thermage鳳凰電波拉皮和Ulthera超音波拉皮，甚至局部用局部用其他的治療方式，如埋線拉提、注射治療。

總之，沒有一台儀器絕對適合每一個人，醫師最終還是得回歸在前端詳實評估個人膚況、老化程度、期望達到的目的，藉由視診、觸診，再制定適合每個人的治療計劃。同時雙方的對於術後達到的目的、改善的幅度又有一致的認知，術後的效果才會令人滿意。例如若誤以為電波拉皮一打可以立刻年輕15歲，那麼即使術後效果再好，和期待的有落差，仍會有失望、不滿的負面感覺。

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