【凹疤雷射】皮秒雷射好？還是UP雷射？

痘疤治療向來複雜，其中的凹疤更被皮膚科醫師視為一大挑戰，不過近幾年出現的皮秒雷射、UP雷射等都主打可以輕鬆治療痘疤，消除凹疤似乎不再是不可能的任務，但是兩者之中哪一個才是終結凹疤的首選呢？

痘疤膚質問題不只在你看見的痘疤

凹疤的成因通常是由於重度發炎的青春痘或不當的摳痘痘行為使皮膚嚴重受傷，在發炎環境中修復的皮膚，因而纖維化或導致膠原蛋白異常萎縮，最終形成向下凹陷的萎縮性疤痕，即俗稱的凹疤。

凹疤大致可分為以下三種型態：

冰錐型(Ice Pick Scars)－開口一般小於2mm ，但深度較深，一如錐子狀，底下的疤痕組織可能深達真皮層、甚至到皮下組織。
車廂型(Boxcar Scars)－開口一般大於3mm以上，邊緣界限明顯如同車廂狀，底下的疤痕組織有深有淺，通常深度可達真皮層。
滾動型(Rolling Scars)－開口通常大於4~5mm，深度偏淺，疤痕組織僅存在真皮層的淺層。過去傳統飛梭雷射對於此類型的痘疤治療效果較佳，而對於上述較深的痘疤，效果較不彰，這也就是為什麼很多人覺得為什麼凹疤治療到一定的程度，好像效果就停滯不前了。

不同型態的凹疤，需要運用不同雷射機型去做改善，但是對於有痘疤問題的人來說，臉上通常不會僅有一種類型的凹疤，而且大多數凹疤的問題是在於表皮底下的纖維化組織，而過去的雷射問題則是在於深度不足，對於冰錐型、車廂型的痘疤效果不大之外，也無法處理位於痘疤之下的疤痕組織，以及真皮層流失、萎縮的組織。

▲ UP雷射對於整體痘疤膚質的改善效果顯著，但是對於其他的問題，如出油、粗糙、色素疤，或是皮下組織流失，則可以透過其他方式，給予更全面、積極的改善。

有時需要採用合併療程的方式才能達到理想療效；以彭賢禮皮膚科診所為例，院內具備包括皮秒雷射、M22彩衝光、UP雷射等十多種可治療痘疤的儀器，等於已將市面痘疤治療武器一網打盡，因此醫師能依據雷射機型的深度、性質，針對不同問題做改善，並為患者量身打造最適合的除疤療程；尤其對於毛孔粗大、粗糙、易出油、易導致凹疤的痘疤膚質來說，選對雷射療程不只能終結惱人痘疤，還可調理膚質、改善毛孔問題，減少再冒痘痘的機率。

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皮秒雷射修復期短暫改善表淺痘疤與膚質

探索皮秒雷射利用機械光震波原理刺激皮膚內部的纖維母細胞，再搭載專利聚焦式鏡片Refix，讓能量聚焦後再放大24倍並在真皮層產生空泡效應，藉由皮膚自然修復機制，促使皮膚產生膠原蛋白，所以能讓輕度的青春痘凹疤回彈！再加上探索皮秒雷射擁有1.8GW的高輸出功率，是目前眾多皮秒雷射機型中，改善凹疤效果最為明顯的機型。

除了撫平淺層痘疤，探索皮秒雷射還能改善皺紋、提升膚質，另外還有熱傷害機率低、修復期短等優點，不過，痘疤若有深層纖維組織拉扯的問題，皮秒雷射的能量恐怕無法深入到達，因此較適合用來改善淺、中層的痘疤。

UP雷射深入皮下鬆解疤痕組織

UP雷射的UltraPulse極速脈衝科技，以及10600nm二氧化碳雷射波長，造就了這台儀器「有效改善痘疤」的關鍵。UP雷射以「更深更快」的能量，深入到皮下近4.0mm，移除、鬆解疤痕組織，同時刺激膠原蛋白增生，進而改善痘疤膚質、凹疤本身。加上「極速脈衝科技」提供的是瞬間高能量，不僅對周圍組織熱傷害低，更大幅縮短術後恢復期。

相較於傳統磨皮雷射的脈衝時間長，導致周圍組織熱傷害大，副作用多、容易反黑，UP雷射因為快速到達皮下，周遭肌膚不易累積熱能，因此術後恢復期縮短、好照護，卻享受了更優異的術後效果。