水痘布局十年害的「帶狀皰疹(皮蛇)」!治療預防全攻略
帶狀皰疹，也就是台灣人常常用台語說的「皮蛇」
這篇要講的可要看仔細，因為你我都有可能碰到
台灣研究發現帶狀皰疹的終身發生率高達30%以上
而且這種病在初期難以診斷，搞得有些醫師被冠上庸醫之名
接下來不僅要來解開這個誤會
還要說說什麼是帶狀皰疹，如何治療、預防它
什麼是帶狀皰疹（皮蛇）
帶狀皰疹發作時，身體會出現一長串紅斑和水泡，看起來就像蛇一樣，所以也被稱為皮蛇
如同開頭提到的，它的發生率可不低，而這機率會隨著年齡增長而提升。
其實，會出現帶狀皰疹是有前因後果的，那就是「水痘病毒」
第一次感染水痘病毒的典型症狀，臉部、身體和四肢會產生密密麻麻的紅疹，再逐漸發展成紅色丘疹，然後形成水皰，接著變成膿皰，最後結痂脫落。
不過水痘不會就此消失，它會潛伏在患者體內的感覺神經節裡，潛伏期長達十年，它好像永遠對著你笑，但你不會心裡發寒
因為你根本沒察覺到它的存在，直到某天患者的免疫力低下時，水痘病毒就會伺機發作，根本是趁你病，要你命，而這時發作的病，就是皮狀皰疹。
帶狀皰疹（皮蛇）的症狀有什麼？
帶狀皰疹時常有以下三點症狀：
1. 劇烈疼痛
2. 密集呈現「帶狀排列」的小水泡
3. 通常不會全身到處長，而是在單側特定感覺神經支配區內
通常帶狀皰疹的初期症狀，會在單側身體或臉部感覺到酸麻、抽痛，甚至會有人形容為灼燒，同時也可能會有類似感冒的症狀，像是頭痛、疲憊、發燒等等，約2至4天後會出現皮膚紅疹，然後產生水皰，最後進展成膿皰。
帶狀皰疹（皮蛇）難以診斷
帶狀皰疹並不是一發作就一定有那些典型症狀，反而有許多人剛發作時，出現像感冒般的身體不適狀況，然後是疼痛感，接著是紅斑出現，後面才會有帶狀的水皰。
所以當症狀還處在初期時，病患的描述方式可能是頭痛、腰痛、胸痛等等，在診斷方向就已偏了，這並不是醫師的錯，而是帶狀皰疹本來就難以在初期診斷，當症狀出現較多時，才能準確診斷。
誰比較容易得帶狀皰疹（皮蛇）？
根據研究，下面族群比較容易患帶狀皰疹：
1. 50歲以上。 研究顯示，10歲以下的小孩跟80歲以上的老人相比，老人的發生率比小孩高了10倍以上，研究也認為，如果一個人活到了85歲，大概有50%的機率長過帶狀皰疹。
2. 外傷
3. 癌症
4. 慢性腎臟病
5. 慢性肺部疾病
6. 壓力或疲憊
7. 免疫力低下(像是愛滋病患者)
帶狀皰疹要如何治療？
如果你以為只要治好就好，那就太小看這個潛伏十年的刺客了，治療帶狀皰疹主要有三原則，分別是：
1. 緩解症狀
2. 避免後續細菌感染
3. 避免嚴重後遺症
雖然帶狀皰疹發作後，多數會自行痊癒，但當帶狀皰疹長在某些部位時，就有風險了，像是臉部、耳朵、生殖器，以下列出幾點風險：
1. 【眼睛附近】 長在眼睛附近的帶狀皰疹，可能會有眼睛的併發症，像是結膜炎、角膜炎，嚴重時甚至會導致失明。
2. 【耳朵】 長在耳朵可能會傷害到顏面神經，影響臉部表情，耳朵的聽覺和平衡也可能受影響。
3. 【生殖器附近】 長在生殖器附近可能會侵犯薦部神經，後續引發排泄功能障礙。 帶狀皰疹後神經痛是最為常見的併發症，年紀越大發生率則越高，疼痛的時間短則數月，長則數年，疼痛時感覺就像觸電般。
另外，傷口照護不夠到位，或是免疫力特別低的人、年長者，就可能有繼發性細菌感染，結果導致蜂窩性組織炎。
講回治療層面，對多數患者而言，帶狀皰疹並沒有那麼可怕，因為通常會自行痊癒，只要保持傷口乾淨，病灶在二至三週內就會消退，但若是長在上面所說的頭頸部或生殖器附近，或是患者明顯免疫力低下，這時健保才會投予抗病毒藥物。
抗病毒藥物雖然能縮短病程、改善發疹症狀，但對於預防帶狀皰疹後神經痛的效果不佳，這點很容易讓年長者的生活品質變得很差，畢竟年紀越大越容易罹患帶狀皰疹，產生慢性帶狀皰疹神經痛(超過三個月以上)的機率也較高。
在日常生活中我們可以做到一些事，來讓免疫力維持正常，像是：
1. 作息規律，盡量避免熬夜
2. 盡量降低生活和工作壓力
3. 飲食正常，避免刺激性食物
當然這邊要提到疫苗，台灣的帶狀皰疹疫苗使用的是水痘的活性減毒病毒，避免帶狀皰疹發作，五十歲以上的民眾可以自費施打。
不過也不是每個人都適合施打疫苗，對於帶狀皰疹發作中的患者來說，疫苗並沒有用，畢竟疫苗是預防用的，但是對發作過的人來說，施打疫苗可以降低復發機率。
另外，還有些情況是不適合打疫苗的，主要是因為有原發性或後天性的免疫缺陷或不全者，例如白血球病、淋巴瘤、愛滋病等等，還有未經治療的活動性結核病、孕婦、曾對此疫苗的任何成分（包括明膠）有過敏反應，這些都不建議施打。
※以上資訊係做為診療的輔助說明、衛生教育及醫療知識分享，僅供參考。
醫療風險：更多醫療風險會於與醫師溝通諮詢時，由醫師評估個人情況後告知。
禁忌症：發燒、懷孕，或其他經醫師判斷不適合此療程者。
副作用：更多副作用會於與醫師溝通諮詢時，由醫師評估個人情況後告知。
美容醫學一般係指由專業醫師透過醫學技術，如：手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等，執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀，而非以治療疾病為主要目的，實際療程效果依據個人體質條件而有差異，需由醫師實際當面評估溝通而定。
