好痛的「凍甲」!!
凍甲是很常見的問題,腳拇指尤其常見,很多發現這個問題的人都會拿起剪刀,接著往兩邊刺進肉裡的指甲一剪,當下你可能覺得舒服多了,但是這樣就解決了嗎?
過不久它又會再長出來、刺進肉裡,且凍甲沒處理好更會進一步引發甲溝炎,導致情況更嚴重。
其實一再發炎是因為你不了解它,現在就讓我們認識它巴!
凍甲(嵌甲)、甲溝炎是什麼?
「嵌甲」意思是指甲內生,導致插在兩側的指肉裡,也就是俗稱的凍甲 凍甲跟甲溝炎有什麼關係?
指甲與旁邊甲溝會像滑板鞋跟地面一樣不停摩擦,結果形成甲溝炎,兩側指甲肉疼痛、紅腫、發炎,甚至肉芽組織增生,對於日常生活跟工作都有很大影響。
若患者免疫力較差、凍甲和甲溝炎狀況嚴重或不當的侵入性治療,甚至可能引起潰瘍、蜂窩性組織炎、敗血症。
凍甲在還沒很嚴重時,有時患者會去找美甲、沐足或上海澡堂師傅,把嵌進肉中的邊緣趾甲挖出來剪掉,然後把細縫中的污垢清除乾淨,馬上就舒服了。
但是這樣修剪後的趾甲,只是治標不治本,因為沒有了趾甲覆蓋,邊緣的趾肉會往上翻,等新的趾甲往前生長的時候被趾肉擋住,反而會更容易造成嵌甲的問題,形成惡性循環,結果使患者一再花錢修剪趾甲,但問題始終無法根本解決。 事實上,只要大家能養成良好的足部衛生習慣就能解決「凍甲」與它引發的一連串問題。
造成凍甲(嵌甲)、甲溝炎的原因

1. 長時間穿著過窄過緊的鞋子
2. 指甲修剪不當
3. 先天或後天性捲甲
先天性因素:家族遺傳性捲甲、天生甲面過寬或趾骨發育異常。
後天性因素:後天性捲甲(因為穿著不合腳的鞋子而指甲變形或是因周邊血液循環不良)、皮膚指甲疾病 (乾癬、灰趾甲等)、習慣性不當修剪指甲、錯誤的指甲照護、外力或外傷造成的趾頭擠壓 (受傷、運動、鞋尖過窄)。
4. 灰指甲或乾癬
如何預防凍甲(嵌甲)、甲溝炎?
不當修剪指甲是造成嵌甲最主要的原因,且邪惡的凍甲很容易誤導人去剪插進肉裡的部分,導致越剪越糟,治標先治本,習慣要先改!
1.剪指甲方法:【用水平剪法剪腳指甲,不要往側邊指縫修剪,要沿著趾甲前緣平平地剪】 好的剪法帶你上天堂,壞的剪法推進手術房,切記、切記。
2.選鞋:【不要選擇過硬、過窄的鞋子】 長時間因工作穿著高跟、尖頭鞋的人更需注意。
凍甲(嵌甲)、甲溝炎的治療方法
1. 非侵入性的治療:外用或口服抗生素和消炎藥物、物理性隔絕甲溝碰撞或肉芽處置。
優點:健保給付、無手術的疼痛。 缺點:只適合症狀輕微者、治標不治本、改善程度有限。
2. 侵入性的治療:手術(嵌甲治療或甲床重建)
優點:健保給付、立即取出插入的嵌甲片、立即切除肉芽組織。 缺點:手術的疼痛並且需1-2周以上復原期、術後趾甲變小(甚至變形)影響美觀、術後仍有10-20%復發機率。
3. 指甲矯正:透過智慧型金屬絲線和膠狀貼片,產生槓桿力、復形彈力、牽引力的原理,藉由金屬鉤環、金屬綁線或矯正貼片,指甲根本性矯正回到正常形狀、曲度和寬度,而且不會造成皮膚組織的傷害。
優點:無手術的疼痛、無傷口恢復期(較不影響指甲生長、穿鞋或行走)。 缺點:自費療程、先天性捲甲或骨骼異常需較長時間矯正。